Άμεσα εξωνοσοκομειακά κόστη οξείας προστατίτιδας ασφαλιζόμενου ΕΟΠΥΥ-ΕΦΚΑ

Abstract

Η προστατίτιδα είναι μια κοινή φλεγμονή της ουρογεννητικής οδού, δύσκολα αντιμετωπίσιμη. Είναι παγκόσμια ένα σημαντικό πρόβλημα υγείας. Είναι η 3η συχνότερη αιτία νόσου της ουρογεννητικής οδού στους άντρες μετά από την καλοήθη υπερπλασία προστάτη και τον καρκίνο του προστάτη. Η προστατίτιδα μπορεί να αντιπροσωπεύει το 25% όλων των επισκέψεων που πραγματοποιούνται στις ουρολογικές κλινικές που αφορούν το ουρογεννητικό σύστημα σε όλο τον κόσμο. Στόχος της έρευνας είναι πέραν της ανασκόπησης της βιβλιογραφίας ως προς την οξεία προστατίτιδα, να ερευνήσει τα άμεσα κόστη που προκύπτουν από την πλευρά του ασφαλισμένου του ΕΟΠΥΥ-ΕΦΚΑ και τη συμμετοχή του ασφαλιστικού φορέα ΕΟΠΥΥ-ΕΦΚΑ για τη διάγνωση και θεραπεία της. Δόθηκε ερωτηματολόγιο για συμπλήρωση σε θεράποντα ουρολόγο σε δείγμα 50 ασθενών, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες του ΚΕΕΛΠΝΟ και τους διάφορους περιορισμούς της έρευνας. Τα ανάλογα κόστη βρέθηκαν από τον ίδιο τον ασφαλιστικό φορέα και ειδικό πρόγραμμα φαρμακείου.

Το συνολικό μέσο κόστος θεραπείας της οξείας προστατίτιδας, ανεξαρτήτως θεραπευτικής προσέγγισης, ανέρχεται στα €27.70 (±7.97) για τον ασθενή και η συνολική μέση αποζημίωση ΕΟΠΥΥ στα €24.68(±21.60). Το μέσο συνολικό κόστος νόσου για τον ασθενή είναι €31.61(±8.07) με την μέση αποζημίωση ΕΟΠΥΥ €63.04 (±25.85). Το συνολικό μέσο κόστος θεραπείας ανά θεραπευτική προσέγγιση είναι €28.36(±6.71) για την εμπειρική και €27.36 (±8.75) για την τυπική θεραπευτική προσέγγιση και η συνολική μέση αποζημίωση ΕΟΠΥΥ είναι €20.12(±16.02) και €27.48(±24.23) αντίστοιχα, χωρίς στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ τους. Αντίστοιχα, το μέσο συνολικό κόστος νόσου για τον ασθενή, ανέρχεται στα €30.86 (±6.85) για την εμπειρική και στα €32.08(±8.81) για την τυπική θεραπευτική προσέγγιση, δεν υπάρχει στατιστικά σημαντική διαφορά. Όμως η διαφοροποίηση στη μέση αποζημίωση για τον ΕΟΠΥΥ, που ανέρχεται στα €44.8(5±16.29) για την εμπειρική και €74.18(±24.38) για την τυπική θεραπευτική προσέγγιση είναι στατιστικά σημαντική. Η έρευνα αυτή είναι η πρώτη στην Ελλάδα, η οποία παρά το περιορισμένο μέγεθός της, παρουσιάζει το άμεσο κόστος της οξείας βακτηριακής προστατίτιδας από την πλευρά του ασθενούς. Το κόστος αυξάνει ανάλογα με τον μικροοργανισμό και η οικονομικότερη θεραπεία από πλευράς ΕΟΠΠΥ είναι η εμπειρική θεραπευτική προσέγγιση χωρίς διαγνωστικές εξετάσεις.