Please use this identifier to cite or link to this item: http://dspace.lib.uom.gr/handle/2159/26985
Author: Ξυπόλητου, Δήμητρα
Title: Οικονομική αξιολόγηση συστήματος αυτομετάγγισης για μεγάλες αιμορραγικές χειρουργικές επεμβάσεις
Date Issued: 2021
Department: Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας
Supervisor: Σταφυλάς, Παναγιώτης
Abstract: Η εργασία αυτή πραγματοποιήθηκε στα πλαίσια των διπλωματικών εργασιών του μεταπτυχιακού προγράμματος Διοίκησης Υπηρεσιών Υγείας του Πανεπιστημίου Μακεδονίας. Σκοπός της εργασίας είναι να διερευνήσει τα ποσοτικά οφέλη που μπορεί να προκύψουν για το σύστημα υγείας της χώρας μας από τη χρήση των συστημάτων αυτομετάγγισης/cell saver σε καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις έναντι της ετερόλογης/αλλογενούς μετάγγισης αίματος. Για την εκπόνηση της μελέτης χρησιμοποιήθηκε η ανάλυση ελαχιστοποίησης κόστους, δεδομένου ότι τα αποτελέσματα από τη εφαρμογή των μεθόδων μετάγγισης (αυτόλογης ή ετερόλογης) θεωρούνται ισοδύναμα. Ειδικότερα υπολογίστηκε το κόστος μίας μονάδας αυτόλογου αίματος μέσω των cell saver σε καρδιοχειρουργικά περιστατικά, το οποίο ανέρχεται σε 180,347€ και κατόπιν συγκρίθηκε με το κόστος μίας μονάδας αλλογενούς αίματος, το οποίο σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οικονομικής ανάλυσης του Φραγκουλάκη et al ανέρχεται σε 178,37€. Τα αποτελέσματα από την οικονομική ανάλυση δείχνουν ότι η χρήση των συστημάτων αυτομετάγγισης/cell saver είναι μία οριακά λιγότερο συμφέρουσα στρατηγική από την εφαρμογή της ετερόλογης μετάγγισης αίματος. Συγκεκριμένα η διαφορά των δύο μεθόδων έγκειται στα 1,977€ για μία μονάδα αίματος. Η ανάλυση ευαισθησίας όμως είχε αυξημένη επίδραση στα αποτελέσματα της αρχικής ανάλυσης. Συγκεκριμένα έδειξε ότι το κόστος κάθε επόμενης μονάδας αυτόλογου αίματος μέσω του cell saver στον ίδιο ασθενή ανέρχεται σε 8,347€, δεδομένου ότι το αναλώσιμο τμήμα της συσκευής παραμένει ίδιο. Στην περίπτωση προμήθειας του cell saver από το νοσοκομείο, το κόστος μίας μονάδας αυτόλογου αίματος ανέρχεται σε 194,627€ , αυξάνεται δηλαδή κατά 14,28€ από την αρχική εκτίμηση. Λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της αρχικής ανάλυσης και της ανάλυσης ευαισθησίας, διαπιστώνεται ότι η χρήση των συστημάτων αυτομετάγγισης δύναται να είναι μία οικονομικά πιο αποδοτική μέθοδος σε σχέση με την ετερόλογη μετάγγιση αίματος, όταν στον ίδιο ασθενή επιστρέφεται πάνω από 1 μονάδα αυτόλογου αίματος. Η εκτίμηση του κόστους μίας μονάδας αυτόλογου αίματος εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και παρουσιάζει μεγάλες διακυμάνσεις, ανάλογα με τα δεδομένα που διερευνώνται. Απαιτείται μεγαλύτερης διάρκειας μελέτη και σχεδιασμός πολλαπλών κατευθύνσεων, όπως διαφορετικά είδη χειρουργικών παρεμβάσεων, μονάδες αίματος που επιστρέφονται ανά ασθενή, προτιμήσεις των ασθενών και παρακολούθηση μακροπρόθεσμων δεικτών της υγείας και της ποιότητας της ζωής των ασθενών, για την ορθότερη αποτίμηση της μεθόδου αυτόλογης μετάγγισης αίματος έναντι της ετερόλογης/αλλογενούς μετάγγισης αίματος.
Keywords: Σύστημα αυτομετάγγισης
Information: Διπλωματική εργασία--Πανεπιστήμιο Μακεδονίας, Θεσσαλονίκη, 2021.
Appears in Collections:ΠΜΣ Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας (Μ)

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
XipolitouDimitraMsc2021.pdf1.47 MBAdobe PDFView/Open


Items in Psepheda are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.