Το διπλογραφικό σύστημα και η κοστολόγηση των Δημόσιων Μονάδων Υγείας

Abstract

Η παρούσα εργασία εστιάζει στην εφαρμογή της διπλογραφικής λογιστικής και της κοστολόγησης στις δημόσιες μονάδες υγείας. Στις σημερινές συνθήκες, ο τομέας της υγείας αποτελεί έναν από τους μεγαλύτερους τομείς οικονομικής δραστηριότητας. Οι αλλαγές που επήλθαν στο χώρο της υγείας, όπως η αύξηση των ορίων ζωής, οι τεχνολογικές εξελίξεις στην ιατρική, οι αυξημένες δαπάνες υγείας κάνουν επιτακτική την εξορθολογισμένη χρήση των πόρων, που είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί μέσω της διπλογραφικής μεθόδου και της εφαρμογής ενός σύγχρονου κοστολογικού συστήματος. Σκοπός της εργασίας είναι να αναζητήσει το λογιστικό σύστημα που χρησιμοποιεί η κάθε νοσοκομειακή μονάδα, καθώς επίσης να διερευνήσει το ρόλο της κοστολόγησης στον ιδιόμορφο χώρο της υγείας. Η εργασία διερευνά επίσης τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν τα στελέχη οικονομικών υπηρεσιών των νοσοκομείων στην εφαρμογή του διπλογραφικού συστήματος. Από μεθοδολογική άποψη, η έρευνα χρησιμοποιεί ποσοτικές μεθόδους. Από τα κύρια ευρήματα της παρούσας εργασίας είναι ότι τα τελευταία χρόνια οι δημόσιες μονάδες υγείας εφαρμόζουν τη διπλογραφική μέθοδο, τη γενική λογιστική και σε ένα μικρότερο βαθμό και την αναλυτική λογιστική. Τα προβλήματα οφείλονται κυρίως στην απουσία εξειδικευμένου προσωπικού και σε ορισμένες περιπτώσεις στην έλλειψη πλήρους μηχανογράφησης. Σημαντικό πρόβλημα των δημόσιων μονάδων υγείας φαίνεται να είναι και η υψηλή γραφειοκρατία, που σε συνδυασμό με την σχετικά μικρή ικανότητα ανάπτυξης πρωτοβουλιών από τα στελέχη επιδεινώνουν το πρόβλημα. Επιπλέον, μελετάται η περίπτωση της πιλοτικής εφαρμογής των Διεθνών Προτύπων GS1 στο 401 ΓΣΝΑ. Τέλος, προτείνεται η συνεργασία της Ιατρικής Επιστήμης με την επιστήμη της Διοίκησης των επιχειρήσεων, η υποστήριξη των δημόσιων νοσηλευτικών μονάδων από έμπειρους στη νοσοκομειακή λογιστική λογιστές, η αναβάθμιση του ρόλου του εσωτερικού ελεγκτή και η υιοθέτηση των προτύπων GS1 και από τα υπόλοιπα δημόσια νοσοκομεία.