Έρευνα για τους παράγοντες που επηρεάζουν τη συνταγογραφική συμπεριφορά των αιματολόγων στην Ελλάδα.

Abstract

Παρά το γεγονός ότι υπάρχει σχετική αρθρογραφία που αναφέρεται στα κριτήρια συνταγογράφησης των Ελλήνων ιατρών, είναι ενδιαφέρον ότι καμία μελέτη δεν έχει επιχειρήσει να αναλύσει τη συνταγογραφική συμπεριφορά και τους προσδιοριστικούς της παράγοντες ανάμεσα στους αιματολόγους ιατρούς της χώρας. Ως εκ τούτου, σκοπός της παρούσας διπλωματικής εργασίας είναι να διερευνήσει τα κριτήρια και τις συμπεριφορές συνταγογράφησης των αιματολόγων ιατρών σε πανελλήνιο επίπεδο και να παρουσιάσει τα κυριότερα αποτελέσματά της. Ένα δομημένο ερωτηματολόγιο που σχεδιάστηκε ειδικά για τους σκοπούς της παρούσας ερευνητικής προσπάθειας, διανεμήθηκε σε 120 αιματολόγους ιατρούς της χώρας και τα δεδομένα που συγκεντρώθηκαν, υποβλήθηκαν σε επεξεργασία με τη χρήση του στατιστικού προγράμματος SPSS. Στη μελέτη περιγράφονται οι κύριοι παράγοντες που επηρεάζουν τη διαδικασία λήψης αποφάσεων για την επιλογή των φαρμακευτικών θεραπειών, σε τέσσερεις βασικές κατηγορίες. Τα επιστημονικά κριτήρια που επιδρούν στην επιλογή της συνταγής, τη σημασία του φαρμακευτικού κόστους στην λήψη της απόφασης, τη συμπεριφορά ως προς τις νέες θεραπείες με καινοτόμα φάρμακα και τη στάση των αιματολόγων απέναντι στα βιο-ομοειδή φαρμακευτικά προϊόντα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, η μεγάλη πλειοψηφία των αιματολόγων θεωρεί πολύ σημαντικό κριτήριο συνταγογράφησης ενός φαρμακευτικού προϊόντος την αποτελεσματικότητα. Ακολουθεί η ασφάλεια που λαμβάνεται περισσότερο υπόψη από τους ιατρούς με μεγαλύτερη κλινική εμπειρία και ο τρόπος χορήγησης του φαρμάκου που επιδρά κυρίως στη συνταγογραφία των ιατρών που εργάζονται εκτός των μεγάλων αστικών κέντρων. Αναφορικά με το κόστος των φαρμακευτικών θεραπειών, οι περισσότεροι αιματολόγοι που συμμετείχαν στην έρευνα απάντησαν ότι το κόστος και η τιμή του φαρμάκου επηρεάζει αρκετά τη λήψη της συνταγογραφικής τους απόφασης. Η ύπαρξη ασφαλιστικής κάλυψης του ασθενή τους, επιδρά πολύ στη συνταγογραφία τους ενώ οι οικονομικοί περιορισμοί από την εκάστοτε διοίκηση είχαν μεγαλύτερη επιρροή στη συνταγογραφία των ιατρών του δημόσιου τομέα. Επίσης, οι ιατροί έδωσαν ιδιαίτερη βαρύτητα στην υιοθέτηση νέων θεραπειών με καινοτόμα φάρμακα και ειδικότερα οι πανεπιστημιακοί αιματολόγοι. Τέλος, όσον αφορά τη στάση των ιατρών που έλαβαν μέρος στην έρευνα αναφορικά με την χορήγηση των βιο-ομοειδών φαρμάκων, καταγράφεται μια επιφυλακτική συνταγογραφική συμπεριφορά που οφείλεται κυρίως σε θέματα ασφάλειας. Τα ευρήματα της παρούσας μελέτης ενδέχεται να βοηθήσουν στην καλύτερη κατανόηση της συνταγογραφικής συμπεριφοράς των Ελλήνων ιατρών και της συγκεκριμένης ιατρικής ειδικότητας των αιματολόγων καθώς και να συμβάλλουν στο γενικότερο προσδιορισμό μέτρων υγειονομικής πολιτικής με σκοπό τη μεγαλύτερη κλινική αποτελεσματικότητα και οικονομική αποδοτικότητα της ιατρικής συνταγογράφησης.